注：本综述以已经在北美地区（拥有美国的私人医疗保险）的跨性别群体为主要受众

术前科普 ¶

具体参见：术前科普

法律依据 ¶

美国关于进行 SRS 的法律每州均有不同。但总体来说，相对保守的州（德克萨斯、弗罗里达、密西西比等）对 18 岁以下的人进行 SRS 有法律上的限制；相对开放的州只要有家长同意，并无法律上的限制。其他整体上的限制如下：

1. 1. 年满 16 岁，但未满 18 岁，必须得到合法父母或授权监护人的同意
   2. 已满 18 岁
2. 获得两封精神科医生/心理咨询师的推荐信以及一封 HRT 医生的推荐信
3. 符合 WPATH 定义的 SRS 手术指征

大致流程 ¶

1. 预约 Initial Consultation
2. 填写同意书，预约手术日期
3. 获得手术推荐信
4. 术前进行要求的血液及身体检测
5. 术前咨询
6. 手术前一天禁食固体食物，准备手术
7. 手术当天住院
8. 手术 2-4 天后出院
9. 术后休养以及一个月内的几次术后复查

保险及费用 ¶

一般来说，比较大的保险网络（例如 BCBS, Aetna 等）的 PPO 都会或多或少地报销手术费用，但是为了保险，请提前查阅自己保险的 Policy 或与保险公司联系来确认。

有 一些学校 的保险是会报销 SRS 费用的。手术医生一般来说都会要求手术者在开始咨询/预约手术时有已经生效的保险。绝大多数医生不接受完全自费手术者。

由于美国医疗价格的高昂，SRS 的价格一般都会达到 Out of Pocket Max Limit (OOP-Max)。这个金额随保险的不同而有所不同，大致在 $3,000.00 - $10,000.00 之间。值得注意的是，当 OOP-Max 金额被达到的时候，当保险期之内其他的所有保险报销的医疗服务均会由保险公司 100% 报销。

SRS 流程的保险报销前金额大致如下：

• Initial Consultation： $200.00 - $400.00
• SRS 手术： $60,000.00 - $300,000.00

但是在保险报销之后，在美国进行 SRS 的价格一般会控制在 $10,000.00 以内，在比较流行的 SRS 目的地中算价格有优势的。

旅行指南 ¶

大多数医生都会要求手术者在术前两三天到达手术城市，并在术后至少在手术城市停留三周。这是为了留出充足的时间进行休养和复查。大多数医生都会要求手术者安排合理安全的交通方式（比如让家人朋友来接、或提前订好 Uber/Lyft 等）在出院后将自己妥善送回休养的酒店。

术后事项 ¶

证件变更指引，一般需要按「B)司法鉴定」操作。