手术技术Q&A

Q：手术的简要流程如何？

A：

利用阴茎和阴囊皮肤作为主要供区组织瓣进行外阴及阴道前庭的重建。

基于胚胎发育同源性及局部组织转位修复的理念，在彻底切除睾丸组织并对尿道进行改造的同时，最大化保留原有组织的感觉神经支配与血液供应，从而实现形态与功能的双重重建。

Q：无疤痕（隐藏疤痕）术式的技术细节、与常规术式的区别有什么？

A：

1. 该术式通过设计较小的皮瓣切口将 V 形疤痕隐藏到大阴唇和小阴唇内，相对经典术式避免了相对直观的 V 字形疤痕。
2. 该术式对术者手术材料有较高要求（尤其是阴茎长度及阴囊皮肤大小），若选择零深度术式，一定程度上有更大机会追求无疤痕术式。
3. 据多项报告，无疤痕术式的术后疼痛通常较常规术式强烈。
4. 无疤痕术式无法进行取皮补充深度。取皮会额外造成一道取皮的疤，这就和无疤痕的本意冲突了。
5. 无疤痕要把缝合疤藏在大阴唇褶皱里，受到手术中各种双侧大阴唇受力不对称的情况的影响，可能导致大阴唇出现不对称等问题。
6. 你可以在术前谈话时与医生详细沟通和咨询是否有机会、有必要选用无疤痕术式。

Q：尿道黏膜的用途与优势是什么？

A：

1. 协助构造阴道深度，尤其是用于手术材料质量和表面积不佳的术者。尿道黏膜通常放在阴道深度末端，有一定坏死率，但会再生，坏死的黏膜会随通模时带出。
2. 借助尿道黏膜的分泌功能，一定程度上可以润滑阴道壁和保持阴道壁的湿润，但具体效果因人而异。
3. 该技术通常无需主动要求就会给你用上，但如果你想了解更多，可以在入院谈话时与医生提及并听讲解。

Q：零深度术式的外观如何？可以二次做深度吗？花费如何？

A：

1. 在选用技术、手术材料、术后护理等外界条件相同时，零深度术式的外观通常较有深度的术式更加美观和逼真。换言之，由于零深度术式无需使用皮瓣再造阴道，在手术材料有限时，将有更大追求无疤痕术式的机会。
2. 零深度术式后续可以二次做深度（即成形阴道），但深度、外观等通常不如一次成形。二次做深度的花费约为3-4万元。
3. 在上海四一一医院，完成零深度 SRS 后行阴道成形术通常只能使用结肠术式，需考虑到结肠术式的诸多弊端。