西班牙
西班牙各自治区的医保政策有所不同。如在马德里自治区国际学生并不能使用公共医疗系统。但非常规移民可以在马德里、安达卢西亚等地使用公共医疗系统。
在一些大城市医生有可能会英语，但一般应当准备好使用西班牙语或当地语言交流。
西班牙已经于 2023 年通过《跨性别法》（Ley Trans 4/2023），支持 self-ID，修改性别和名字已经无需任何医疗材料，截至2025年该政策事实上（de facto）仍未适用于外国人1
https://recursos.transespdiscord.net/#/（西班牙文） 这里有一些西班牙与拉丁美洲的资源。
加泰罗尼亚
加泰罗尼亚为所有人（也包含国际学生与非常规移民）提供公立医疗，跨性别的医疗服务是完全免费的，药物是几乎免费的。医疗服务由 CatSalut 下的 Servei Trànsit 提供。
为启动流程，需要拥有个人医疗卡（Targeta sanitària individual (TSI) ），此卡可以在网络上申请，使用护照号申请需要提供居住证明（empadronament），也可以前往 CAP (centres d'atenció primària) 咨询。
你需要向对应的 Trànsit 服务写邮件预约以向相关医疗人员咨询，联系方式见 这里。医疗咨询将会从非病理化的角度出发并尊重个人认同，如确定需要，可当即获得激素药物的处方。如果你在来到加泰罗尼亚之前已经正在用药并有相关资料，也可以直接找 CAP 的家庭医生医生续处方。
如果你启动激素治疗，Trànsit 将会提供相关文件以在 CAP 进行各项检查，相关结果如有疑问应该回诊。
药物选项
雌激素：
- 口服戊酸雌二醇
- 贴片（Evopad STT®）
- 喷雾（Lenzetto®）
抗雄：
其他
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如果不需要激素治疗，也提供心理援助和社工援助。
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你也可以排队 SRS、VFS，就算暂时未决定进行激素治疗也可以先行排队，但排期一般 4 至 5 年。
参考
- https://catsalut.gencat.cat/ca/serveis-sanitaris/altres-serveis/model-atencio-salut-persones-trans/
- https://igualtat.gencat.cat/web/.content/Ambits/LGBTI/Servei_Atencio_Integral/11_La-salut-de-les-persones-trans-a-latencio-primaria.pdf
- https://scientiasalut.gencat.cat/bitstream/handle/11351/3275/catsalut_instruccio_14_2017.pdf
安达卢西亚
安达卢西亚是最早的具有跨性别专门服务的地区之一，相关服务由 UAPT (Unidad de Atención a Personas Transexuales) 提供，需要向 CAP 的家庭医生表达需求以转诊给相关的内分泌科医生。