关于诊断标准 ¶
性别认同相关 ¶
诊断标准 | 诊断代码 | 诊断名称 | 持续时间要求 | 备注 |
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ICD-11 | HA60 | 青春期或成年期性别不一致 | ||
ICD-11 | HA61 | 童年期性别不一致 | 2年 | |
ICD-10 | F64 | 性身份障碍 | 已过时 | |
ICD-10 | F64.0 | 易性症 | 已过时 | |
ICD-10 | F64.2 | 童年期性身份障碍 | 已过时 | |
DSM-5 | 性别烦躁(GD) | 6个月 | ||
DSM-4 | 性别认同障碍(GID) | 已过时;此障碍并不与躯体上的两性人同时存在 | ||
CCMD-3 | 62.1 | 性身份障碍 | 6个月 | 已过时 |
CCMD-3 | 62.11 | 易性症 | 2年 | 已过时;已排除其他精神疾病所致的类似表现,无生殖器解剖生理畸变与内分泌异常 |
精神障碍诊疗规范(2020年版) | 易性症 | 2年 | 不应是其他精神障碍如精神分裂症的症状,也不伴有雌雄同体、遗传或性染色体异常等情况 |
性别发育异常相关 ¶
诊断标准 | 诊断代码 | 诊断名称 | 备注 |
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ICD-11 | LD2A | 性发育畸形 | 编码至他处:LD56、5A71 |
ICD-11 | 5A71 | 肾上腺性征疾患 | |
ICD-11 | LD56 | 46,XX/46,XY嵌合体 | |
ICD-10 | Q56 | 性别不清和假两性畸形 | 已过时;不包括:E25、E34.5、Q96-Q99 |
ICD-10 | E25 | 肾上腺性征疾患 | 已过时 |
ICD-10 | E34.5 | 雄激素抵抗综合征 | 已过时 |
ICD-10 | Q90-Q99 | 染色体异常 | 不可归类在他处者 |
「已过时」不意味着「已废止」,采用何种标准取决于院方系统
CCMD-3 后被 ICD-10 取代,ICD-11 于 2022 年 1 月 1 日正式生效
DSM-5 中的“性别烦躁”有时也被称作“性别焦虑”
问诊问题 ¶
可能会询问下列问题
- 主要诉求
- 诉求以及性别认同相关经历
- 首次确立性别认同的时间
- 性别焦虑的表现形式与严重程度
- 是否有做过染色体检查
- 家族或直系亲属是否有精神疾病 及 心理障碍病史
- 是否有进行 HRT
- 家属是否知情
- 家属的态度
- 目前的个人诉求
在问诊中可能会要求做这些 量表
诊断证明 ¶
目前已知的给出 诊断证明 的 行为模式 有如下几种(平行)
通俗用语 ¶
- 「小证」:写有诊断的病历,一般可用于 HRT
- 「大证」:指正式的「诊断证明」,可用于手术
- 「假条」:写有诊断的假条,一般见于北京地区,可用于 HRT