声带手术综述

由于全麻喉部插管可能会刺激声带，一般不推荐在接受声带手术后一年内接受全麻手术。若希望进行性别重置手术，请主动向医生说明，医生可能会推荐在腰麻下进行性别重置手术。

声带手术的效果因人而异，且可能有严重的副作用。副作用包括音量降低、声音严重嘶哑、手术后剧烈咳嗽导致缝线裂开。效果从令人满意到变化微小都有可能，并且无法预测。决定手术前，请仔细考虑这一点。

综述 ¶

嗓音女性化手术前一般需要做这些事情

原则上建议先进行嗓音女性化训练。嗓音训练能改变你发音的方式，以及用词等非基频能决定的部分。

嗓音女性化手术只能改变发声频率，且响度会有不同程度的损失。

如果不确定你的声音未达预期的具体原因，可以自己测试基频，或在具备嗓音训练条件的医院进行嗓音评估。

除此之外，还有一些日常生活习惯也会影响声音。以下列举一些因素，均为长期大量才会造成后果：

手术不是万能的，术后依然需要通过嗓音训练调整发音、气质等。

国内医院目前做内镜下的声带截短术为主，环甲接近术主要用于不适用声带截短术的病例或同时切除喉结要求行环甲接近术的病例。

一般术后三个月不能吃刺激性食物的东西（谨遵医嘱）咳嗽会导致术后开线。（故部分医院在手术中向术处补充部分药物以避免咳嗽和说话）

如出现术后声音嘶哑或声调降低属于比较严重的术后并发症。

各医院有不同要求，总体而言国内嗓音手术的前置条件比srs宽松许多，具体要求以问诊时为准。

术式	方法	优点	缺点
环甲软骨接近术环状软骨固定术	发高音时还价肌收缩，环状和甲状软骨靠近，声带拉近。因此使甲状和环状软骨接近，可让声带变紧	可同时处理喉结	有逆转可能，有需要再次手术的风险。
声带截短术	喉镜下将声带缝短	稳定微创无痕迹	改变不可逆，响度变小，效果抽奖
甲状软骨声带缩小术声带壁缩小术	甲状软骨的前半部分切除后切除部分用来缩短声带	N/A	N/A
激光嗓音	喉镜下利用激光将引起声带波动最大的声带后半部分的声带粘膜蒸发	N/A	N/A
声带横膈膜整形术	N/A	N/A	N/A

话语基频、共振、变调、嗓音质量、清晰度、说话强度、言语率和韵律

以下情形均来源于就诊中被医生指出并且告知不合适进行手术，实际上最终手术与否还要看医生以及患者双方的考量。