外用雌二醇贴片

雌二醇贴片可经皮肤吸收，使用方便，且可完全避免肝脏的首过效应，安全性更高。目前在中国大陆尚未被正式批准，且缺乏使用记录（多见于海外），开销亦较其它途径偏高；尽管如此，在中国各大电商平台均已有进口贴片产品在售，也有社群伙伴证实了其有效性。

药物信息

Estraderm® / Estraderm MX®

• 商品名：Estraderm®（美国）/ Estraderm MX®（英国、澳大利亚等）
• 制造商：Novartis
• 规格：
  • 50、100 µg/天（Estraderm）
  • 25、50、75、100 µg/天（Estraderm MX）
• 说明书：英语原文 | 中文译本
• 单片（100 µg/天）理论疗效：雌二醇测定，平均 67 pg/mL

Estradot®

• 商品名：Estradot patch（英国、爱尔兰、新西兰等）
• 厂商：Novartis
• 规格：25、37.5、50、75、100 µg/天
• 说明书：英语原文
• 单片（100 µg/天）理论疗效：雌二醇测定，平均 84 pg/mL

Estramon®

• 商品名：Estramon®（欧盟、英国、澳大利亚等上市，有进口）
• 厂商：Hexal AG
• 规格：25、50、75、100 µg/天
• 患者用说明书：100 µg/天英语原文
• 单片（100 µg/天）理论疗效：雌二醇测定，平均 81 pg/mL，最高 118 pg/mL

Progynova® TS / Climara®

• 商品名：Progynova® TS（英国）/ Climara®（美国等）
• 厂商：Bayer
• 规格：25、37.5、50、60、75、100 µg/天
• 说明书：英语原文
• 单片（100 µg/天）理论疗效：
  • 腹部：雌二醇测定，平均 87 pg/mL，最高 147 pg/mL
  • 臀部：雌二醇测定，平均 106 pg/mL，最高 174 pg/mL

Estrana® Tapes

• 商品名：Estrana® Tapes（日本，有进口）
• 厂商：久光製薬株式会社
• 规格：0.09、0.18、0.36、0.72 mg
• 说明书：日语原文 | 中文翻译
• 单片（0.72 mg）理论疗效：雌二醇测定，平均 52.0～53.8 pg/mL

用法用量

谨遵医嘱或说明书使用。 一般每周使用两片（Estrana® Tapes 为每两日一片；Climara 为每周一片），贴于大腿内侧、臀部或腹部（臀部稍好于腹部）。贴敷时可正常游泳、沐浴，无需事先取下。
以上所示理论疗效取自药品说明书，仅供参考，而且每个人之间的疗效也不尽相同，甚至有零星报告显示单片可能达到极大的血药浓度；应以实际验血结果为准。采用一张 100 µg/天的贴片时，叠加内源的雌二醇，有可能实现 HRT 建议范围的下限（100 pg/mL 左右）；低于此剂量的可能不适用于已成年的 MtF。不管怎样，应以自身具体情况灵活调整剂量，防止更多潜在风险。

其他补充说明：

• 禁忌症 有乳腺癌、血栓或既往史的切勿使用！
• 部分制剂含有乙醇，请注意不要置于破损的皮肤，否则可能刺激伤口、引起阵痛。
• 如采血时在周围（如上臂）使用贴片，可能导致雌二醇检测值错误偏大。
• 避免贴片受阳光直射。
• 用药部位需轮换，间隔一个月以上。
• 切勿置于乳房。 可诱发乳腺癌！
• 更多说明可见 Estraderm 说明书的患者部分。

副作用

• 用药部位红肿、刺激感
• 静脉血栓栓塞 风险远弱于口服药
• 恶心、腹痛、腹胀等胃肠道不适
• 乳房触痛、紧张感
• 体重变化
• 性欲异常
• 乳腺癌风险增加
• 皮炎、皮疹、瘙痒
• 抑郁、焦躁
• 头痛、失眠

成分信息

• 有效成分：雌二醇（Estradiol）
  部分制剂以雌二醇半水合物的形式存在
• 半衰期：贴片使用时以恒定速率给予雌二醇，故无法测得半衰期；移除贴片后，半衰期约为 1～2 小时
• 分子式：C18H24O2
• 分子量：272.38