色普龍(醋酸環丙孕酮)

請仔細閱讀說明書並在醫師指導下使用藥物。

醋酸環丙孕酮(Cyproterone Acetate),是一種常用的抗雄藥物,常見的商品名有 Androcur®(安得卡),Siterone®等。

醋酸環丙孕酮有很強的孕激素作用!1 mg/24h 的劑量已具有女性排卵抑制作用,而子宮內膜轉化劑量為 1–3 mg/24h (Wiki-Table; Endrikat et al., 2011)

基本資訊

Androcur®(安得卡)

地區上架狀態
台湾衛署藥輸字第 012554 號
香港HK-46443

  • 商品名:Androcur®
  • 簡稱:土色,臺色
  • 廠商:拜耳
  • 產地:土耳其
  • 規格:50mg × 50 片,100mg × 30 片
  • 說明書(繁體中文)

Siterone®

  • 商品名:Siterone®
  • 簡稱:新色
  • 廠商:REX
  • 產地:紐西蘭
  • 規格:50mg × 50 片,100mg × 50 片

說明

  • 所謂「日色」不是色普龍,請不要誤用。

使用方式與用量

  • 服用方式:口服(無明顯味道)
  • 建議使用劑量:5 ~ 12.5 mg/天1
    • 多項研究發現 10 mg/天左右劑量已可最大程度抑製睾固酮,且效果與高劑量一致1。新近發布的《跨性別及性別多元化人群健康護理標準》第八版(SOC 8)亦建議 10 mg/天的劑量2
    • 超出建議劑量會有更大的副作用與健康風險(見下);低於建議劑量可能會使睾固酮抑製效果不充分。
    • 可用切藥器切為四片(即每份 12.5 mg),每 1 ~ 3 日一服。
  • 達到效果的情況下盡量減少用量。
  • 建議適量補充維他命 B12
  • 停藥時須逐步減量。

副作用

  • 腦膜瘤風險:色譜龍可能誘發腦膜瘤,風險與劑量和使用時長正相關。建議盡可能以更小劑量服用;如累積劑量已很大,建議進行核磁共振掃描(MRI)3
  • 憂鬱:色普龍會導致憂鬱風險升高4。主要原因是色普龍對於生理男性起到了抗雄激素和潛在的糖皮質素作用,並可能誘發維他命 B12 缺乏5。有必要適量補充維他命 B12
  • 高血壓高血糖:色普龍可能會提高體內胰島素抗性,從而引起血糖偏高6。糖尿病患者應慎用7
  • 血栓乳腺癌風險:與氫偶素合用時可一定程度提高其風險6
  • 高催乳素水平:色譜龍可明顯增加催乳素水平,且隨劑量上升,嚴重時可引起垂體催乳素瘤。應定期檢查催乳素水平1
  • 肝毒性:色普龍最嚴重的副作用,與劑量相關,表現為肝轉化酶水平升高;嚴重時可引起肝衰竭甚至死亡1。使用前應當檢查肝功能並定期檢查8
  • 暫未明確 過早匯入色普龍(尤其高劑量)可能造成乳房發育不良6

成分資訊

  • 有效成分:醋酸環丙孕酮(Cyproterone Acetate)
  • 化學名稱:6-氯-1α,2α-亞甲基-3,20-二孕酮-4,6-二烯-17α-醋酸酯
  • 分子式:C24H29ClO4
  • 分子量:416.94