雷洛昔芬的副作用 ¶
目前雷洛昔芬的研究主要是在绝经后妇女中进行，但还是具有一定参考价值。首先是血管扩张（潮热）风险提高了40%左右，如果有冠心病史，风险则提高近70%。静脉血栓算比较严重的风险，包括深静脉血栓，肺栓塞和视网膜静脉血栓，相对危险性大概为1.60（另一项研究为1.44）。静脉血栓在用药开始四个月风险最高。还有小腿痛性痉挛的概率较大，大致在5%到10%。以上数据是贝邦盐酸雷洛昔芬说明书中给出的数据。
另外，一项研究表明，120mg每天的雷洛昔芬大约提高20%的睾酮水平。
论文研究了雷洛昔芬的风险1
| 最终结果 | 安慰剂组(N=5057) | 雷洛昔芬组(N=5044) | 95% 置信区间 | P值 |
|---|---|---|---|---|
| 中风 | 224 (0.86) | 249 (0.95) | 0.92–1.32 | 0.30 |
| 静脉血栓* | 71 (0.27) | 103 (0.39) | 1.06–1.95 | 0.02 |
| 非冠状动脉 | 81 (0.31) | 107 (0.40) | 0.87–1.17 | 0.07 |
| 心血管死亡 | 355 (1.34) | 362 (1.35) | 0.98–1.74 | 0.91 |
| 总死亡率 | 595 (2.25) | 554 (2.07) | 0.82–1.03 | 0.16 |
*静脉栓塞包括肺栓塞、深静脉血栓形成、颅内（视网膜静脉）血栓形成三项，肺栓塞、深静脉血栓形成比例接近1:2，颅内血栓形成数量较少
雷洛昔芬和雌二醇及常用的抗雄药物并不产生相互影响，雌二醇+雷洛昔芬的搭配因为导致子宫内膜增厚，所以研究不多，但这一点影响对于mtf来说可以忽略。其他相互作用可参见其说明书。
雷洛昔芬为肝脏代谢，因此定期的肝功能检查是必须的。
雷洛昔芬的HRT方案（不推荐长期使用） ¶
雷洛昔芬的研究最多持续3-5年，更长期的用药风险是未知的，因此不推荐超过该期限使用。
大多数HRT方案中雷洛昔芬的使用量大都为60mg，该用量很难完全抑制胸部发育（可能有着更小的发育效果，但用例太少，无法确定）。
使用贴片将雌二醇浓度保持在80-100pg/ml，同时早晚雷洛昔芬60mg共120mg。针对120mg的雷洛昔芬用量，最多有3-5年的研究，没有找到10年以上的长期研究，风险上不能确定。（个人使用100μg贴片，雌二醇浓度维持在65pg/ml左右，早晚雷洛昔芬60mg共120mg）