UWaterloo Glow Centre For Sexual and Gender Diversity

流程 ¶

到学校先领学生卡，去health service需要用。UHIP在入学一段时间以后会收到一封邮件提示你激活（应该是用cowan这个平台），可以在网站上找到电子版，在去 health service sign in的时候需要出示。

先打学校的health service电话(519-888-4096)进行预约(直接说预约gender affirming care即可)，无需国内处方。

我们学校的hrt是informed consent，并不需要有性别焦虑的诊断。第一次面诊会问一些比较general的问题，并且向你解释hrt的时间线和一些可能的副作用。在结束之后会给你refer一个验血。参考下面验血的章节。

第二次根据验血的结果可以马上开出抗雄。倘若你想要在hrt之前储存精子，那么你需要在第一次或者第二次appointment的时候和医生说明，然后自己寻找一家fertility clinic或者请求医生帮助referring。这个环节取决于你所去的fertility clinic，可能长达半年。其精子储存费用不会被UHIP或者OHIP覆盖。

第三次取决于你的雄激素的水平可以开到雌二醇（倘若你的雄激素依旧过高那么医生可能不会给你开雌二醇），默认一开始是1mg，但我跟Tabitha说我之前在国内DIY吃2mg之后是2mg开始，之后就是每个月的预约了，每次预约会review在预约之前验血的结果，并对药物剂量做出调整。

在一开始和每次你调整你的药物剂量时医生会让你下一个月再一次验血，并且再来复查一次。这个复查的appointment你必须主动打电话给health service去预约。请尽快预约（理想情况下你进行完当次的appointment之后就可以在当天或者第二天去预约），因为学校gender affirming的医生较少，导致她们排班很紧。每次打电话去，有可能最快的appointment都是在半个月或者一个月之后。

在你的药物剂量稳定下来之后，医生会建议每三个月进行一次验血和复查。这种情况下你应该在药物吃完前一到两个月预约（health service不接受过早的提前预约，比如说提前三到四个月）。

医生 ¶

学校目前有两个gender affirming的医生。两者抗雄都会默认开螺内酯，但是都可以在要求下开色谱龙。不过比卡鲁胺和GNRH都无法开出来。

这两个医生在2024年2月的时候依然没有协调工作，也就是说，当你第一次预约的是其中一个医生的话，你应该总是去与这个医生复诊。

Tabitha Zindel ¶

是我在看的医生，人很不错，在每次结束之后会帮你预约验血。第一次预约会长一点（~30min），之后差不多一次10-15min。

我在她这里开到的色谱龙是12.5mg每天。

Dr. Lynda Benedet ¶

这个医生年龄比较大，个人体验还行。但是在学校的跨性别群体中容易听到一些关于她比较不走心的抱怨。具体来说，她在每次appointment之后也会帮你预约验血，并且给你补充药物refill，但是她可能会忘事。

所以推荐你在每次和她的appointment之后在前台确认你有一个新的验血requisition。同时在当天或者一天后与药房确认你有新的prescription。倘若你的prescription没有得到refill，那么你可以打电话给health service或者到health service去和前台确认。她们会给Benedet留一张字条。

在第二次appointment倘若你要求开色谱龙，个人得到的剂量是50mg每日。这个剂量是偏高的，所以倘若你想要调整剂量，请在appointment当场确认她所开出的色谱龙剂量。

药物 ¶

抗雄：螺内酯，色谱龙。

雌二醇：默认口服，但是你可以和医生要求来开凝胶（正常医保不报销，你需要填写一些额外的表格）或者注射（正常医保报销）。

在第二次appointment之后医生会询问你想要把prescription送到哪个药房。常见选项是SLC pharmacy 或者 Campus Pharmasave pharmacy。前者就在health service附近，准确说是SLC建筑的地下室楼层。后者在学校附近的plaza那里。这两者没有显著区别，但是已知SLC pharmacy可以直接给你开注射的estradiol valerate，而我不知道Campus Pharmasave pharmacy的情况。

SLC和Campus pharmacy都接受UHIP/OHIP报销。倘若你的prescription已经fax到药房，那么你只需要去那里说出你的名字和student number就可以取药，当场付钱。

UHIP的两个sample是第一次18.13CAD（包含色谱龙），第二次14.78CAD（不包含色谱龙，但是雌二醇开了两个月的量）。

Tabitha 之前没有开过prog（孕激素），但她可以开。

验血 ¶

一般来说验血在学校的lab做即可 (Zindel会帮你去预约, 但Benedet不知道)，推荐在appointment前1-1.5周去做。常规情况下lab开放时间可查看学校health service网站。

第一次验血需要空腹，之后就不需要了。倘若学校的lab不开门（节假日或者突发情况），那么可以去65 university ave的lifelab去做（或者其他任意lifelab）。具体流程为先去学校health service的前台请求打印你的"requisition for bloodwork"，然后前往65 university ave。记得携带你的身份证明和UHIP电子卡。

倘若你拥有OHIP的话，请在抽取血液之后向lab technician请求一个reference number。拥有reference number之后你可以去lifelab网站上线上查看验血结果。倘若你没有OHIP那么验血结果目前只能通过联系你的医生获得。

手术相关 ¶

倘若你有意向在加拿大进行相关手术，你应该和你的医生讨论这个问题。个人理解是你需要先进行hrt一年才能被你的医生refer到医院去进行手术，并且还需要一些reference letter。