介绍 ¶
悉尼对HRT非常友好，可以走概论提到的informed consent流程进行HRT，一般如果可以约到GP（家庭医生）的话，那么只需要等待第一次看GP的时间+复诊时间（一般不超过15-20天）即可获取HRT资源。如果约不到GP也可以走Endo（内分泌科医生）的流程，大概需要25-30天(和友跨GP，一定一定和诊所确认好医生友跨）。
本人是PR，但是临时签证也是差不多的流程，只是报销需要你自己处理，并且不像Medicare是即时报销。
GP选择 ¶
以下列表为我个人亲自看过并验证过友跨的医生。目前并不多但可能会随着我搬家等进行相应补充。
位于Mascot Medical，可以乘坐T8/350/420前往也可以开车（免费停车一个半小时，足够用），非常方便。
这个列表上的医生我没看过，但据说都很友跨并可以提供informed consent，不用再refer endocrinologist。
走GP进行informed consent的流程 ¶
初诊 ¶
首先在HotDoc上预约自己想看的医生，这里以Caran为例（因为我亲自去看过，基本流程不会差太多）。一般可以约到5-7天后的时间。如果你想bulk bill（医保全包），那你想多了……因为一般都不会open patient book或者排队时间超过6个月，完全不值得因此延误HRT。
进行预约后就可以前往GP进行初诊了。记得提前15分钟到。初诊的时候可以任意穿着，我当时是戴了假发和穿了裙子丝袜并化了淡妆，是典型的女性穿着，但据反映不进行任何RLE也没有问题。
向医生表明自己有跨性别的意愿，并说明自己希望通过HRT来达成减轻性别焦虑的目的。医生会量你的身高体重血压，并询问你一些简单的问题，是否成年（informed consent需要18+）以及一些基础的个人背景（学习专业，未来规划等）。随后，医生会对HRT进行介绍，并发给informed consent表格供阅读和填写。然后会发给你一张查血单查一下你的baseline（即使你之前DIY过这个步骤也要做，而且未来如果发现自己两性畸形可以查这个查血单来初步判断）和生殖能力保存（如果你要求的话），然后尽快去进行查血。第一次面诊到此结束，这时候是没有处方的，但理论上就可以拿小证去改各大系统里的性别了。然后可以预约下一次面诊，但是需要隔2-3个工作日等查血结果出来（如果当天不能查到血，顺延一个工作日），所以尽量预约查血后3-5个工作日后的复诊。
查血方法很简单，前往查血中心（一般诊所里就有，但如果没有，谷歌地图搜索blood test），会给你抽血。抽完血叫你签个名就可以走了。你看完了以后可能诊所里的或者隔壁的查血点已经关门了，这样的话这里推荐Darlinghurst Medical Centre，7天都开（一般查血点只有工作日开）所以可以第二天查。
如果医生以非生理相关的理由在这里卡你，包括但不限于BMI，生殖能力保存，pass度，声音等，你可能被gatekeep了。建议不要再继续面诊，并更换医生。
查血单样板 ¶
复诊 ¶
拿到baseline结果后就可以去复诊了，可以打电话确定有没有拿到结果。记住：如果没有拿到结果，去复诊也没用，因为没有baseline level，开不了处方。
和初诊一样，提前15分钟到，RLE是可选的。
医生会再次确定你的跨性别意愿并询问性别焦虑的历史（对回答内容卡的不是太死，基本上提到你多少岁想做女生和为什么就行（据另一位跨女描述），本人性别焦虑过程相对完整所以当然就可以了。非二元的话，表示自己对男性身份的厌恶就行，这里不是为了gatekeep你，只是确认一下你真的有这个意愿不是当糖吃），确定你理解并同意informed consent表的内容。
同样的，如果医生以非生理相关理由卡你，建议不要再继续面诊，并更换医生。
然后医生会介绍各种药物的形态以及使用方法。在澳洲有以下药物可供选择（价格均为2024-11-26查询，基于Chemist Warehouse网站）：
雌二醇口服 ¶
Progynova: 也就是补佳乐。56x2mg，$10.99，一般一天3片，折合一个月$18.25。
Zumenon：相当于诺坤复。56x2mg，$9.99，一般一天3片，折合一个月$16.59。
雌二醇凝胶 ¶
Estrogel：也就是凝胶。64x（1.25gx0.06%），$30.99，一般一天2泵，折合一个月$30.02。
Sandrena：袋装的凝胶，既可以有凝胶的好处又方便携带，防止爆柜。28x1mg，$16.99，一般一天2包，折合一个月33.98。
雌二醇贴片 ¶
不建议，因为经常缺货。但是还是打出来给大家参考。我不知道用法用量，因为没用过。
抗雄 ¶
与雌激素同时进行。因为澳洲没有针剂，单靠雌激素不太现实，所以抗雄还是需要的。
Spiractin：也就是螺内酯。25mgx100，$12.99，一般一天4片，折合一个月$16.1。
Cyproterone Sandoz：也就是色普龙。50mgx20，$16.99，一般一周2x12.5mg（需要另外买切药器），折合一个月$1.85。
根据个人需求自己选择就行了。医生随后会给你开处方，一般会给6个repeat。可以选择纸质处方或电子处方（临时签证需要申请IHI，PR可以直接要）。如果是临时签证且需要IHI，建议提前申请好IHI。
处方样板 ¶
恭喜！到这里你美妙的HRT旅程就可以开始了！
走Endo（内分泌科医生）进行informed consent的流程 ¶
如果实在找不到informed consent的GP或极其不方便，也可以走这个流程。后面所述的implant必须走endo。
以下列表为我个人亲自看过并验证过友跨的医生。目前并不多但可能会随着我搬家等进行相应补充。
位于St Leonards，可以坐车到同名火车站，下车走 5 分钟就到。或坐 M1 线到 Crows Nest 地铁站后下车倒 254 巴士往 McMahons Point Wharf 坐 3 站就到。注意前台有点凶，说话最好语气缓和一点，但他人很好。
这个列表上的医生我没看过，但据说都很友跨并可以提供informed consent。
去你最方便的GP那里说明自己想跨性别的意愿，并要求refer到endo那里。然后过程就和GP差不多了，两次查血后会给你开处方。
如果任意一位医生以非生理相关的理由在这里卡你，包括但不限于BMI，生殖能力保存，pass度，声音等，你可能被gatekeep了。建议不要再继续面诊，并更换医生。
恭喜！到这里你美妙的HRT旅程就可以开始了！
后续随诊 ¶
建议每2-3个月去看一次医生，要新的查血单。医生会根据你的性激素水平进行对HRT适当的调整。
进阶治疗 ¶
孕激素 ¶
如果医生觉得你的女性第二青春期达到一定水平，会开具孕激素来帮助你的发育。你也可以自己提出想要孕激素。医生会和第一次复诊一样确定你的意愿，然后开具处方。处方样板和上文相同。
孕激素药物 ¶
Prometrium，100mgx30，$38.99。一般一天一颗。这个价格也是每个月的价格。
皮下埋植 ¶
在澳洲，一种很方便的HRT方法是进行雌二醇皮下埋植(estrogen implant)。相当于在你身体里植入了卵巢，可以不需要每天吃药，多舒服！
但是，这个需要HRT 3-6个月以后才能开始，因为医生需要了解你身体对雌二醇的反应，是否有不良现象之类的，不是第一次就能皮下埋植的。而且，这个可能对生育能力造成一定的伤害，如未进行生殖能力保存且后续有相关想法，建议三思而后行。（实际上，获取处方不需要证明自己进行过生殖能力保存）
以下列表为我个人亲自看过并验证过友跨，可开具并植入皮下埋植雌二醇的医生。目前并不多但可能会随着我搬家等进行相应补充。
位于St Leonards，可以坐车到同名火车站，下车走 5 分钟就到。或坐 M1 线到 Crows Nest 地铁站后下车倒 254 巴士往 McMahons Point Wharf 坐 3 站就到。注意前台有点凶，说话最好语气缓和一点，但他人很好。
这个列表上的部分医生可开具并植入皮下埋植雌二醇。选择相应选项(Estrogen implant insertion)即可。
在复诊过程中，直接和医生提出想要皮下埋植，医生会和第一次复诊一样确定你的意愿，然后开具处方。处方样板和上文相同。
本人已经获取皮下埋植处方，但是暂未进行以下流程。这些均为理论，本人实践后会更新。
在打电话咨询后，将你的处方邮寄（或将电子处方截图（也就是上述处方界面））给合成药物的厂家。合成药物厂家会给你制作皮下埋植，并寄给你（也可以寄到医生那里，省去麻烦）。你收到（或医生收到）后就可以预约复诊并植入了。
合成药厂 ¶
Complementary Compounding Services
两家药厂对不同的身体适应程度不同。如果雌激素水平太低，可能需要做2个皮下埋植。